附睾炎多见于中青年,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。 病因:急性附睾炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。 (1)附睾结核 早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。尿培养为结核阳性。 (2)睾丸肿瘤 一般没有疼痛,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及小便常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。 (3)流行性腮腺附睾炎 伴有腮腺炎或腮腺炎病史,无尿路症状,小便检查无脓球或细菌。 (4)精索扭转 多见于儿童,而附睾炎多发于中青年。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限;扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。