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有关附睾炎的知识

日期:2008-8-5 10:23:21    点击:次 来源:北京东方博大医院
 

附睾既是精子的必经之路,又是精子发育、成熟的“摇篮”。
  附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌、 葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见。
  临床上分为急性和慢性两大类
  急性附睾炎发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。查体:患侧附睾肿大,触痛明显。炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿。
  慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。 多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。
  附睾炎病因
  ①附睾炎继发于前列腺炎或尿路感染;
  ②前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾,从而导致附睾炎发生;
  ③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内。
  治疗附睾炎要注意事项
  因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治,当然在治疗过程中还是应当注意以下几点:
  (1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。
  (2)保持大便通畅。
  (3)避免长时间久坐。
  (4)性生活不宜过频。
  (5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。
  (6)黄连素或新霉素离子透入。
  如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。

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