老年人泌尿系感染发生率高的原因是: 1.老年人免疫功能减退,营养状况差，抗感染能力降低。 2.老年人易发生尿流不畅或梗阻。 3.膀胱对尿液压力反应减退，神经性膀胱发生率较高，残余尿增多或尿潴留致膀胱内压增高，减少膀胱壁毛细血管血流，利于细菌生长，局部抗菌能力减退。 4.老年肾血管硬化，肾脏和膀胱黏膜相对缺血，使尿路的防御机制低下。 5.老年人生理性渴感减退，饮水减少，肾小管浓缩稀释功能减退，尿路冲洗作用减弱。 6.前列腺液中某些离子如锌、镁、钙含量及pH值改变可影响其抗菌活性。 7.老年女性雌激素水平低下，泌尿道上皮细胞对细菌的初附敏感性增加；尿道括约肌薄弱、小便失禁、会阴部污染、尿道口细菌寄生；绝经后阴道有机酸分泌减少，降低局部的抗菌能力。 此外，老年人常伴有高血压、 糖尿病、长期卧床、营养不良等全身性疾病；老年痴呆，自身卫生处理差，会阴粪便污染；老年人因泌尿生殖系统疾病而留置尿管与器械检查等操作机会较多，造成局部损伤而诱发感染等因素，均会加重老年人泌尿系感染的几率。
