给儿童心理健康成长造成很大“伤害”的儿童遗尿症经复旦大学附属儿科医院肾病科徐虹教授等多年研究 ,在采用药物和辅助联合治疗后 ,到目前为止 ,已治疗了数百名患儿 ,有效率高达 9 9 %以上。徐虹教授告诉众多患儿家长 ,“小孩尿床家长莫心慌 ,儿童遗尿症可以治愈。”
　　据徐教授介绍 ,所谓“遗尿” ,指的是超过 5岁的小孩 ,每周有 2次以上的不自觉排尿症状 ,并且此症状持续半年以上。引起遗尿的原因与遗传基因和抗利尿激素异常密切相关。
　　研究发现 ,一组名为“ 13q”的遗传基因在遗尿症中扮演着重要角色。一般来说 ,如果父母一方或父母双方都曾是遗尿症患者 ,那么他们的孩子分别有 50%和 70%的可能也是患者。同时 ,研究还发现遗尿症与抗利尿激素异常有关。通过对照研究 ,发现患儿体内的抗利尿激素水平明显比正常人要低 ,导致患儿尿量明显增加。并且抗利尿激素的下降也刺激了神经中枢 ,致使膀胱调节功能下降 ,最终导致遗尿症的发生。
　　在明确发病机理的基础上 ,儿科医院肾病科在治疗儿童遗尿症上作了许多探索 ,最终总结出一个药物和辅助联合治疗的有效疗法 ,临床治疗证明 ,该疗法有效率高达 9 9 %以上。药物治疗现在首选去氨加压素疗法。去氨加压素是一种人造“抗利尿激素” ,服用去氨加压素可补充患儿体内不足的抗利尿激素 ,有效率高达 9 0%。另外 ,也可采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗 ,该药对膀胱具有抗胆碱作用 ,能使膀胱容量扩大 ,并可刺激大脑皮层 ,使患儿容易惊醒而起床排尿。在采用药物治疗的同时 ,采用报警内裤疗法等辅助治疗 ,可帮助患儿形成一个良好的排尿条件反射而最终摆脱遗尿。报警内裤内有一个用电线和闹铃连接在一起的尿液感应器 ,当患者尿液滴落时 ,闹铃便会响。患儿被叫醒多次后 ,身体便会形成条件反射,即使尿液充满膀胱时患者也能暂时控制而不会尿床。此方法的成功率在 80%左右。另外,要加强患儿膀胱功能的锻炼 ,家长可督促患儿白天多饮水 ,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多 ,使膀胱容量逐渐增大 ,并提高膀胱括约肌的控制能力。徐虹教授告诉记者,还有一点在整个疗程中都至关重要 :要帮助患儿树立自信。遗尿症可造成患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩 ,如果家长不顾及患儿的自尊心 ,采用打骂、威胁、惩罚的手段 ,会使患儿更加委屈和忧郁 ,加重他们的心理负担 ,症状不但不会减轻 ,反会加重。因此 ,对待遗尿症的患儿 ,只能在安慰和鼓励的情况下进行治疗 ,这一点是治疗成败的先决条件。