一位叫兰子的姑娘 ,今年刚 18岁。在她的记忆中 ,从懂事时开始便有尿床现象 ,妈妈以为长大了会好的 ,女孩子频频解小便亦是很平常的 ,因此没有重视。偶尔发热 ,服 2～ 3天药便算了。就这样过了 10多年 ,尿床现象一直伴随着她。对此 ,她非常苦恼。
　　经过检查 ,发现兰子经常尿频、尿急和遗尿的原因是患了膀胱输尿管返流 ,又合并了尿路感染 ,并造成了返流性的肾损害。
　　人在解小便时 ,尿是往外排的 ,膀胱和输尿管之间暂时闭合 ,所以尿液不会往上流。排尿时如果膀胱与输尿管连接处不能闭合 ,就会发生这种尿液返流现象。因此 ,每次排出的尿液只是膀胱内尿液的一部分 ,排尿后不久 ,返流的尿液重新流入膀胱 ,使膀胱很快又膨胀 ,便发生入睡后的尿床了。
　　膀胱输尿管返流 ,除了引起遗尿之外 ,因尿液反流 ,容易把细菌送入肾脏 ,引起尿路感染。发作时 ,轻者腰痛、尿频、尿急、尿痛 ,重者寒战、高热、肾内化脓 ,如治疗不及时 ,有可能发生肾内积脓 ,或并发肾周围脓疡。若细菌进入血流 ,会造成败血症 ,可致生命危险。
　　膀胱输尿管返流虽可损害肾脏 ,使患者出现高血压 ,甚至浮肿和蛋白尿 ,但病人的表现是多种多样的。相当多的病人早期毫不觉察 ,部分人在体检中才发现 ,较常见的是因尿频、尿急反复发作而到医院检查 ,才被医生发现。而兰子对反复发作的尿频、尿急仍不放在心上,只是遗尿成为沉重的思想包袱 ,才下决心就诊。
　　膀胱输尿管返流可以引起返流性肾脏病。据国外一些资料显示 ,婴幼儿中 ,约有 1%有返流 ,其中 22%造成肾脏有疤痕。女学生当中约 0. 5%有返流 ,其中 21%有肾疤痕。
　　妊娠妇女返流更常见 ,高达 21%,其中 17%～ 20%有肾疤痕。儿童期返流性肾病的突出表现是尿路感染 ,成人返流性肾病有尿路感染表现者亦达 80%～ 88%,发生遗尿者约2. 2%～ 20%。因此 ,有反复发作性发热、腰痛、尿频、尿急者 ,或是没法解决遗尿者,均要到医院检查 ,争取早期确诊 ,以得到合理的治疗。