前列腺增生时膀胱镜检查的主要目的是证实有无前列腺增生，了解增生的情况及膀胱内并发症的情况。
    首先应将膀胱镜视野集中在膀胱颈口边缘上部观察，然后沿膀胱颈口一周，接着再观察膀胱全貌。
    前列腺增生时由于增生部位不一，尿道内口的变形亦随之而异。两侧叶增生时膀胱颈的正常凹陷消失，增大腺叶间成V型或倒V型，并常见腺叶凸出于膀胱镜的物镜前；中叶增生时，膀胱底部凹陷、后唇明显隆起，在轻到中度增生时在同一个视野中可看到膀胱颈及输尿管开口，而在重度增生则又不易看到，成为膀胱镜检查的盲区。三叶增生时，增生的前列腺突出于膀胱颈口，形成3个肥厚、光滑的半圆形弧状隆起，膀胱颈部呈△型改变，并在膀胱内可见慢性炎症，往往有小梁、小室或结石的形成。