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如何尽早发现前列腺增生症?

日期:2008-6-27 13:13:19    点击:次 来源:北京东方博大医院
 


    前列腺增生症可能会发生这么多危急的并发症,那有没有什么办法尽早发现前列腺增生症呢?
患者自己可以先观察平常有没有症状--
    (1)膀胱刺激(充盈)症状--影响患者生存质量。尿频、尿急、夜尿及急迫性尿失禁;
    (2)梗阻(排尿)症状--排尿踌躇,排尿费力,尿线变细,尿流无力,终末滴沥,排尿时间延长,尿潴留及充溢性尿失禁。
    前列腺增生也会对生活质量产生影响,很多患者外出前都不敢喝水,为了减少水分摄取;晚上睡前需减少水分摄取;限制了患者进出缺乏公厕的公众场所;限制了患者户外活动的参与。
    因此有了症状一定要尽早去看医生。     
    前列腺增生症的治疗原则与方法     
60-80岁男性中有50%-88%患有良性前列腺增生,但只有20%的人才需要治疗;是否需要治疗并非由前列腺大小决定,而是由症状和诊断结果决定。良性前列腺增生症的治疗方法:     
    1、观察等待:     
    IPSS<=7或者IPSS>=8但是生活质量没有明显受到影响(IPSS是良性前列腺增生国际前列腺症状评分);
    如果症状较轻(IPSS评分<7分),前列腺体积较小(<30毫升),可以采用警惕性观察。
    需要定期检查,第6个月第一次随访,以后每一年随访一次,一旦病情进展,则要积极处理,以免产生严重后果。
    2、药物治疗:     
    IPSS>=8且患者生活质量已经受到明显影响;70-80%的人是药物治疗。合理选药可迅速缓解症状,长期使用安全(副作用少);可以联合用药(药物相互作用少:其他药物无效时,加用仍有效)。
    治疗良性前列腺增生症的药物有三大类:     
    (1)5α还原酶抑制剂;其效果是使前列腺缩小。多久可以起效呢?由于前列腺增生症是一种慢性进行性疾病,缩小前列腺体积的效果要在3个月左右才比较明显,坚持服药前列腺体积可以持续缩小。所以必需坚持服用才能够保证前列腺体积不再增大。
    (2)α-受体阻滞剂;其效果是使血管舒张。但是α-受体阻滞剂本来就是抗血压的药物,有高血压的患者首次服用应该先减半量,看看合用其他抗压药会不会使血压降得太低,身体出现不适。
    (3)植物药。     
    3、手术治疗:     
    较多的使用微创手术,经尿道前列腺电切、经尿道前列腺激光切除。
   

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