一、 包皮过长、包茎是怎么回事？看泌尿外科门诊时，特别是在寒暑假期间，经常有年轻父母带着自己的宝宝来看病，说幼儿园、学校体检时说宝宝有包皮过长或包茎，要求手术切除。那么包皮过长、包茎到底是怎么一回事呢？阴茎的皮肤软而薄，而且可以移动。在阴茎前端，皮肤返折成双层，部分或者全部包裹在龟头上。医学上将这部分阴茎皮肤称为包皮。正常情况下很容易将包皮向后翻转露出整个龟头。如果包皮外口狭小，使龟头难以露出，，称之为包茎。包皮过长是指包皮覆盖整个阴茎头包括尿道外口,同时能被上翻露出阴茎头，但即使在完全勃起状态下，龟头仍不能完全显露者。二、包茎有那几种类型？ 包茎可以分为先天性和后天性两种。小儿出生时因包皮与龟头之间存在粘连而不能上翻，称为先天性包茎。在出生后的3～4岁内由于阴茎的生长和勃起而使粘连逐渐吸收，从而使龟头能够外露。但并不是所有小儿的包茎能够自行消退。后天性包茎是继发于阴茎头包皮炎，包皮口形成疤痕性挛缩，常伴有尿道外口狭窄。三、 包茎、包皮过长可能带来那些不良影响？包茎由于包皮口狭小，严重时如针尖样细小，可导致排尿困难，排尿时包皮隆起，尿液滞留在包皮囊内不断分解出刺激性物质，刺激包皮和阴茎头，导致表皮脱落和分泌物积聚形成包皮垢。包皮过长同样可以使最后几滴尿液不易排尽，容易形成包皮垢。包皮垢为乳白色豆腐渣样物，可从细小的包皮口排出。也可呈块状堆积于包皮腔内，常被家长误认为是肿瘤而急于求治。包皮腔内长期的尿液残留和包皮垢的存在，一方面容易引起反反复复的包皮龟头炎，另一方面可以诱发阴茎癌的发生，已有实验证明包皮垢具有强致癌性。绝大多数阴茎癌发生于包茎或包皮过长的患者。由于宗教因素，犹大民族男性新生儿后第8天便施行包皮环切木，几乎没有阴茎癌发生；伊斯兰教徒，男孩于4—10岁内也都进行包皮环切术，阴茎癌的发生率也较低。四、 包皮过长是否一定需要行包皮环切手术？ 包皮过长并非绝对手术指征。如上所述，包皮过长带来的危害是由于尿液的积聚和包皮垢的形成所致，因此只要养成每次小便时将包皮上翻露出尿道外口并洗澡时清洗包皮腔的良好卫生习惯，就基本上可以无须手术。但如果仍反复出现包皮感染或容易产生异味者，建议手术。五、 什么时候行包皮环切手术合适？如上所述，先天性包茎多于出生后3～4岁时可以好转，因此对于4岁左右仍有包茎的小儿，就可以考虑手术治疗。六、 包皮嵌顿是怎么一回事？包皮嵌顿是指当包皮被强行上翻至阴茎头上方后末能及时复位，过紧的包皮口就像狭窄的环，紧紧地套在冠状沟处，在嵌顿以下部位血循环和淋巴回流受阻，导致包皮水肿，此种现象称为包皮嵌顿。长时间的嵌顿造成局部缺血加重，阴茎头会出现糜烂与坏死。嵌顿包茎应尽早到医院处理。
