阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。阑尾炎可发生在任何年龄,但以青壮年为多见,20-30岁为发病高峰。

急性阑尾炎有哪些症状特点?

阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心。

细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌神经丛等),阑尾根部并有类似括约肌的结构,故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支,是一条终动脉,故因刺激发生挛缩或有阻塞时,常招致阑尾的缺血甚至坏死。 阑尾炎因细菌感染引起,但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等,但必须在阑尾粘膜发生损害之后,这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞,也可因各种刺激引起阑尾痉挛,引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害,有利于细菌感染而引起阑尾炎。

有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:

1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;

2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。

北京东方博大医院特别引进“德国storz腹腔镜”, 腹腔镜阑尾切除手术是现代科技与传统外科医学相结合的产物,是微创技术的新发展,提高了阑尾炎的治愈率,也减轻了病人的痛苦,促进病人更快恢复,是一种非常人性化的技术革新。

  • 腹腔镜治疗阑尾炎创伤小,疼痛轻,一般不需使用止痛剂;
  • 腹腔镜治疗阑尾炎术后肠道功能恢复快,应用抗生素少,住院时间短,可在短时间内(约1-2周)恢复正常;
  • 腹腔镜治疗阑尾炎具有诊断和治疗双重作用,手术视野开阔,在切除阑尾的同时可以发现其他隐匿性疾病并进行治疗;
  • 腹腔镜治疗阑尾炎术后切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿发病率明显减少,远期效果好;
  • 腹腔镜手术切口隐蔽、分散,术后无需缝合皮肤,切口愈合后基本不留瘢痕,符合美容的需要。

腹腔镜手术的适应症很广,所有已确诊或疑似阑尾炎病人都可以行腹腔镜手术。腹腔镜手术尤其适用于以下病人: (1)肥胖及糖尿病病人:肥胖病人行开刀手术时由于位置深、阑尾不易显露,需扩大切口,增加创伤;而LA显露清楚,腹壁损伤轻,降低了糖尿病病人高血糖对切口的影响,避免切口...[详细]

  • l. 鼓励早期下床活动;
  • 2.术后1-2周内恢复日常活动,包括洗澡、驾驶、上下楼梯、工作和性生活;
  • 3.术后持续疼痛或发热应告知医生;
  • 4.术后3个月内回访。

如果患了急性阑尾炎,及早做了手术,后果是相当良好的。可是一旦发生阑尾穿孔,轻者形成局限性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克,甚至危及生命。即使穿孔后及时手术,也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人[详细]