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逆行射精

日期:2006-12-30 13:12:02 点击: 次 来源:北京东方博大医院
 

人类的繁衍,离不开精卵的结合,离不开正常的生殖器官和生育能力。在正常的夫妻性生活中,丈夫的精液直接射入妻子阴道的深处穹隆部位,与宫颈口相连,为精子进入宫腔和输卵管提供了方便。若在排卵期间,就很有可能发生“生命之吻”而怀孕。若精液不是由尿道口射出,而是射进自己的膀胱,这就是医学常说的逆行射精。
  为什么有的人会发生逆行射精呢?说起来还是一个复杂的问题。
  逆行射精的原因:正常的男性,阴茎在强烈的性刺激下出现性高潮的时候,便可产生射精动作。由尿道腺、前列腺的大量分泌,射精管、输精管、精囊等共同联合收缩的作用,将精液排入尿道,这时,尿道内扩约肌及时关闭,堵住通向膀胱的入口,在尿道海绵体肌和阴茎海绵体体肌强烈的收缩下,将精液从尿道射出体外。这一连贯性的动作,是阴茎在性刺激中得到的“信息”,经过阴部神经抵达脊髓的射精中枢和大脑皮质,射精“指令”通过传出神经抵达射精器官而引发。
  逆行射精在射精指令的下达方面没有什么异常,所发生的异常是在“执行”过程中尿道扩约肌或通往膀胱的入口发生了“故障”,不能及时关闭通道。这一问题的发生,使本来应当射出体外的精液去了不该去的膀胱。
  逆行射精的诊断:正常的夫妇性生活中或男性在类似性生活的刺激下,没有或几乎没有精液射出,而有正常的射精感觉,有正常的性高潮,或结婚后妻子长时间没有怀孕,就有可能发生了逆行射精或其他方面的毛病。只要在有射精动作后检查一下尿液,发现大量的精子,就可以证实罹患了本病。通过B超、CT、放射线等方面的检查,就可进一步明确疾病的性质,检查一下尿常规或做尿培养,还可了解膀胱、尿道等是否有感染,对于以往曾有过射精者具有重要的意义,通过这种诊断对了解预后和对疾病采取何种措施具有指导作用。
  逆行射精的对策:手术治疗的适应症为过去曾有膀胱颈手术史者,可作膀胱颈Y-V成型术。药物治疗的主要适应症是有交感神经功能障碍者,可用肾上腺素能药物治疗。常用的有辛内弗林、苯丙醇胺。前者每次60毫克静脉注射,后者每日2次,每次1粒胶囊。也可根据具体情况使用抗胆硷能药物,如溴苯吡胺,每次8毫克,1天两次。这些药物均须在大夫的指导下服用,以免发生不应有的副作用。因慢性感染导致的逆行射精,可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药。但是西医治疗往往效果欠佳,中医药的优势在于整体治疗和因证施治,一般可选用麻黄、连翘、赤小豆、泽泻、瞿麦、车前子、赤芍等,对改善症状、缓解病情均有一定的积极作用。
  对于糖尿病、高血压病患者,则可更换其它药品或其它疗法降低血压,尽可能避免使用有影响的药物。患有慢性膀胱炎、慢性尿道炎、慢性精阜炎者,则不宜过食辛辣食物,不宜过多饮酒,应养成讲究个人卫生和多饮水的良好习惯。急于要求生育的夫妇,只要丈夫的精液没有实质性的问题,可以利用收集精液的办法进行人工授精。排空尿液后收集精液进行人工授精;洗涤膀胱和尿液:用硷性营养液洗涤膀胱后射精,收集精液离心后重复洗涤,将洗涤的精液立即人工授精。

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