长时期以来，包皮过长的人一般都要求手术切除。事实上，包皮过长也不一定非开刀不可。但以下几种情况临床上必须建议开刀：
一、包茎：生殖器完全被包皮包住。
二、包皮过长，生殖器勃起来后，龟头无法自然从包皮中露出，若硬将包皮后拉露出龟头会引起疼痛者。
三、包皮过长引起合并症者，如尿道炎、包、小便困难等。