阳痿的器质性原因
阴茎的解剖学因素 先天性缺陷（如两性畸形、小阴茎、伴有尿道下裂的腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂），阴茎硬结病，阴茎折断后遗症，阴茎海绵体纤维化（阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、摘除有缺陷的阴茎假体后遗症、特发性海绵体纤维化），阴茎海绵体白膜薄弱（阴茎假体移除后、柱状动脉瘤切除后、特发性白膜薄弱），阴茎组织丧失（继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除后），阴茎嵌顿，包茎，淋巴瘤、皮炎，癌症及变性手术，阴囊积液，尿道损伤，胃盆骨折等
炎症 尿道炎，前列腺炎，精囊炎，膀胱炎，尿道狭窄（如淋病所致），泌尿生殖系结核等。
手术后遗症 会阴前列腺活检，前列腺切除（单纯、根治），腹会阴手术，全膀胱切除术，主动脉髂动脉手术，外括约肌切除等。
血管先天异常或阻塞 动脉硬化，动脉炎，阴茎异常勃起，局部血管血栓形成、栓塞、血管瘤，单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常，血管丛异常，动静脉交通支异常，海绵体血流排放系统的异常均可导致原发性阳痿（可占６０－７０％）。
耐力因素 心肌梗塞后，肺气肿或肺功能不全，贫血，全身疾患（感染、营养），代谢障碍（肾、肝衰竭），睡眠障碍，风湿热，象皮肿等。
神经系统疾患 帕金森氏病，颞叶病变或损伤，大脑瘫痪，头颅损伤，重症肌无力，脊髓和中枢部位肿瘤，脊髓损伤合并截瘫（睾丸血管去神经作用），多发性硬化症，脊髓痨，脊柱裂，亚急性联合性退化，侧索硬化致肌萎缩，交感神经节切除术，腹膜后淋巴结清扫术，周围神经炎等。
内分泌或血液病 高泌乳素血症，肥胖生殖无能症，颅咽管瘤，肢端肥大症，糖尿病，垂体瘤或垂体功能低下，甲状腺及肾上腺功能低下，克氏征；性腺功能低下，白血病，恶性贫血及何杰金氏病等。
心血管疾病 动脉硬化造成血管阻力过高，终末动脉硬化使灌流率下降，循环中血管收缩因子，阴茎海绵体组织学改变，焦虑和畏惧使血压增高。
精神病 精神分裂症，抑郁症，狂躁症。
药物 安眠药，镇静剂，吩噻嗪类，抗抑郁药，降压药，抗帕金森氏症药物。
物理因素 如放射线照射所致勃起障碍。
※※【长义堂说】出现这些问题就要找医生了，不要抱侥幸心理，也不要过于相信自己的能力。器质性病变要医生来处理。